会 员 申 请 表
会员编号：
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一级密码：
    (*) 自己确定（建议使用字母或数字简单编写）
一级密码确认：
    (*) 重复一级密码
二级密码：
    (*) 自己确定（建议使用字母和数字混合编写）
二级密码确认：
    (*) 重复二级密码
姓名：
    (*)要求实名注册并必须与您收款的卡号相符
性别：
    男 女
年龄：
   
密码找回（身份证号）：
    (*)此乃找回密码的验证依据，请一定认真填写
联系电话：
    (*)填后显示在个人网站上，以便网友找您推荐
联系电话：
   
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通讯地址：
   
qq/uc号：
   
开户所在省：
    **省**市(*)为保转帐成功，必须正确填写
银行卡号：
    (*)为保转帐成功，所填卡号与户名必须相符
户名：
   
产品：
   
介绍人编号：
    (*)若不知道时请通过QQ或电话联系介绍人索取
当地代理号：
    (*)若当地没有代理商中心时填写101即可
安置点编号：
    (*)若不知道时请通过QQ或电话联系介绍人索取
位置必须按左中右顺序选：
   
位置选择：
    (*)必须按从左到中再到右的顺序选择，否则，您的系谱将变成双轨而无法修复
购买数量：
   
1.用户名必须用四位以上的字母或数字组成；2.姓名必须真实并与农行户名相符：
  
 填写说明：

一、当您注册成功后，最迟应该在48小时之内，按会员网站上的汇款方式尽快汇款，否则，系统将自动删除您的注册点位！

二、当您汇款成功后，请通过会员网站上的联系方式，找您的介绍人、代理中心或公司在线客服，尽快激活您的会员资格。

三、凡是标有“(*)”符号的栏目，请您必须填写清楚，如果暂时没有农行卡号或QQ号码等，可任意填写，随后办好再改。

四、如果您是网络新人，在第一次注册时，最好的办法是联系您的介绍人，在地面或网上指导下填写，以便快速注册成功。

    请放心，百万国际的的全体同仁都会很乐意地帮助您的！